Сиздин LDL жөнүндө алдын ала ойлонбоо керектигин танир
Көп саламаттык көрсөткүчтөрү, адатта, бир аз майлуу диетага жакшыртуу (да triglycerides , HDL холестерол, кан глюкоза, кан басымы, бел / хип-катышы, ж.б.), кээ бирөөлөр менен адамдын LDL холестерол боюнча аз болгон майлуу тамак таасири, көп өзгөрүлмөлүү болуп саналат төмөндөшүн жана башкаларды өсүшү башынан адамдар. Алардын дарыгерлер статинди дайындоо үчүн умтулуп, ал эми алардын саны көбөйүп жатканын, анда кээ бир адамдар атадай болуп,.
Бирок, мындан ары иш-аракет алдында терең дем алып, бери дегенде, үч себеп бар.
Cholesterol деген эмне?
Cholesterol майлар менен байланыштуу мом зат болуп саналат. LDL холестерол көбүнчө "жаман" деп аталат да, ал өзү эле, ошол холестерин түшүнүшүбүз керек деп ойлойм, баары эле жаман эмес, - чынында, биздин мамлекеттик органдар иштетүү үчүн зарыл болгон. Биз холестерол эле өлүп калат деп ишти ашыра албайт. Cholesterol биздин клетка кабыкчасындагы бир бөлүгү жана биз тынчсыздана системасын жылуулоо миелин баштыкча. Ошондой эле гормондор (эстроген жана тестостерон сыяктуу) бир топ кылып, витамин D, заттардын ичегилердин үчүн абдан маанилүү болуп саналат, ал эми көп колдонулат. Биздин органдар холестеролду чыгаруу - биздин тамактануунун, каалаган денебизде холестерол 80-100% дан жараша "үй-жылы" жүргүзүлөт.
LDL Cholesterol деген эмне жана ал эмнеси жаман болобу?
Ал ар түрдүү ", холестериндин түрү" жөнүндө сөз үчүн жалпы, бирок бул техникалык жактан туура эмес.
Бардык холестерол молекулалар да дал ушундай болуп саналат; Алар биздин каны аркылуу жеткириле ар кандай жолдор менен пакеттелген эле ошол. "Транспорттук түзүмү" бир липопротеин деп аталат. HDL "жогорку тыгыздыктагы липопротеин" кыска жана кээде "жакшы холестерол" деп аталат. LDL "тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер" үчүн кыска жана көп учурда "жаман холестерол" деп аталат.
( "Жаман холестерол" деп атоого мүмкүн "өтө төмөн тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер" үчүн VLDL деген үчүнчү, бар, бирок аны андан бетер болот.) Абдан тыгыз кооз табактарда байланыштуу жүрөк-кан тамыр оорулары менен байланыштуу, иншаАллах LDL болуп саналат артерияларда.
Бирок, кызыктуусу, дагы бар! HDL жана LDL да мындан ары да ар кандай түрлөргө бөлүнөт, жана липопротеиддердин ар кандай "категорияларынын ичинде категориялар" тууралуу билип жатат. LDL учурда, түрлөрү ири айырма LDL жана бөлүкчөлөрдүн өлчөмү жана тыгыздыгы. жүрөк ооруларына алып бара турган алдын ала көптөгөн адамдардын жалпы саны LDL баарын улуу эмес экенин белгилеп, бирок бөлүкчөлөрдүн өлчөмүн үлгүлөрүнүн ачылыш бир жылдын LDL канчалык коркунучтуу жөнүндө дарыгерлер көбүрөөк маалымат берди адам болуп саналат. Бирок төмөндө бул жөнүндө көп # 2 - биринчи мен кыскача айтып берейин:
1. LDL Elevation Көп учурда убактылуу болуп саналат
Эми бир аз майлуу диетага LDL көзөмөлдөө бир топ изилдөөлөр бар. Алардын ичинен айрымдары боюнча, кээ бир адамдар 3-4 ай белгиси боюнча жогорку LDL болушу үчүн бир нерсе бар, ал эми 6 же 8 ай боюнча, ал кайра барып кылат. Мен, ошондой эле төмөн-carbers бул багыттагы окуяларды көп уктум. Ошентип, ал аз болгон майлуу тамак программасынын алгачкы айдын ичинде дүрбөлөң баскычы чечип колун сактап акылдуу көрүнөт.
(Бул көрүнүш себеби, менин билишимче, белгисиз, бирок семиз клеткалар эриген холестерин деген божомолдоолор бар арыктоо учурунда кан айланууга бошотулушу мүмкүн, жана бир нече айдын ичинде өзгөчө маанилүү болушу мүмкүн болгондо салмагын жоготуу абдан тез болуп саналат.)
2. бөлүкчөлөр Size Patterns Адатта бир аз болгон майлуу тамакка боюнча жакшыртуу
Анда эмне үчүн биз LDL жана бөлүкчөлөрдүн өлчөмү жөнүндө кам көрүү керек? Бул дагы аз, жыш LDL бөлүкчөлөрдү (аталган Үлгү B) пайда болгондо, бул бөлүкчөлөр көп жана аз тыгыз (үлгү) болгон учурда караганда коронардык артерия оорусу көп жарыш сөз болгону белгилүү болду.
Ар бир изилдөөдө адамдар аз болгон майлуу тамакка чейин, жагымдуу багытта өзгөрдү үлгүлөрү жандырган LDL бөлүкчө өлчөмүн карап мен билем.
Эмне үчүн ири көлөмдөгү бөлүкчөлөр коопсуз болуп саналат? Мен жазуучу, доктор Марк Арыктап менен кызыктуу мисал укту (бул маегин угуп - 25, 2012 "суроолору Доктор Dawn" менен көрсөтүп келген). Ал эмес, холестерол жөн эле артерия, ички куруу боюнча жалпы бир идеяга караганда, деп түшүндүрдү, ал иш жүзүндө (артерия "тери" сыяктуу) эпителий төмөн артерия катмарында башталат зыян жана сезгенүү бар болсо, эпителий.
Cholesterol (же, тагыраак, липопротеин) кан бөлүкчөлөрдүн бул суб-эпителий катмарынын турак жана тактасындагы пайда жактан бекемдөө. ал өскөн сайын, тактасында артериясы бөгөт баштайт. бөлүкчөнүн көлөмүнө таасирин түшүндүрүү, Др Houston бул мисалды берген: теннис сотко тор дейли. Бир теннис тобу деп торго аркылуу барып, жок болот, бирок сен торго боюнча гольф топтордун бир тутам, ыргытып жибер, анда, алардын айрымдары менен барат. Бул чакан, жыш LDL бөлүкчөлөр чоң "fluffier" бөлүкчөлөрдүн караганда коркунучтуураак эмне жөнүндө ой жүгүртүү бир орой түшүнүк берет - кичинекей, оор адамдар артерия жабыркаган аймакта жашаса эркинирээк. (Dr. Houston да LDL бөлүкчөлөрдүн саны да маанилүү болушу ыктымал деп айтылат.)
Сиз стандарттуу холестерол сыноо боюнча LDL бөлүкчөлөр жөнүндө билип калат. Догдур атайын тест заказ кылуу керек. Бул эки таралган болуп саналат:
- Vertical Auto-Profile (Долбоор)
- Градиент Гэл Electrophoresis (GGE)
3. LDL Адатта түз эсептелген эмес бекен, олуттуу болушу мүмкүн
Бул лаборатория, адатта, башка кан көрбөйбүз чаралар LDL эсептөө үчүн пайдаланышаары ошондуктан, түздөн-түз LDL өлчөө кыйын болуп калат. Бул Friedewald барабардык жана бул аны деп аталат: LDL = Бардык Cholesterol - HDL - (Triglycerides / 5). көпчүлүк адамдар үчүн, бул математикалык жакын кант өсүмдүгүнөн бир тутам алып жеп, мисалы, бир эле LDL эсеби "жакшыртуу" жолу жөн эле, сиздин triglycerides көтөрүү керек экенин түшүнөт да формула, абдан так. (Жакшы идея эмес, !! Бул мүмкүн Маселени көрсөтүш үчүн гана болуп саналат.) Азыр, бул triglycerides абдан жогору (400 мг / дл ашуун) болгондо белгилүү барабардык так натыйжа берет. triglycerides аябай төмөн болуп саналат (100 менен) кийин LDL бул чечим менен көрүүгө мүмкүн экендигин да бар өсүп шек. Бул тууралуу изилдөөлөр эки болгон жок, ошондой эле ашыкча салмактуулук жана кант диабети менен мамиле бир бөлүгү катары карбонгидрат чектөө колдонуу дарыгерлерге билдирди. Диетаны төмөнкүдөй курамы аз болгон майлуу мүнөз адамдар ишенимдүү дээрлик ар дайым алардын triglycerides төмөнкү 100 (жок дегенде, бир дарыгер, доктор Мэри Vernon, колдонот чейин төмөндөйт деп таап белгилеринин бири катары triglycerides оорулуу диета төмөнкү жокпу, аны айтып ). Эгерде triglycerides төмөн жана LDL жогору Демек, бул түздөн-түз ордуна Friedewald тамагын колдонуу LDL өлчөгөн талап кылууга, жакшы идея болушу мүмкүн.
изилдеген топтордун бул (Ахмадий ж.б.) бир учурда Ирандын барабардык деп аталган, башка элементтердин да иштелип чыккан. бул барабардык көп АКШнын медициналык коомдо кабыл алынган жок экендигин түшүнүү абдан маанилүү болгону менен, ал ар кандай тендемелердин менен LDL-алынган салыштыруу кызыктуу болушу мүмкүн.
Кызыктуусу, 100 жашка ээ triglycerides да үлгү менен байланышы бар бир LDL бөлүкчө көлөмү (ден-соолукта үлгүсү). Демек, бир аз болгон майлуу тамакка төмөнкү жана жатасыз төмөн triglycerides бар болсо, кошумча тестирлөө ала, жок эле дегенде, чейин сенин LDL холестериндин жөнүндө эле ойлоно бербегенге эки себеби бар.
булактар:
Ахмадий, и ал. LDL-холестерол баалоо төмөнкү кан Триглисериддин таасири. Иран, атасынын Archives. 2008-жылдын май; 11 (3): 318-21.
Остин, MA. Триглисериддин, чакан, тыгыз төмөн тыгыздыгы аз болгон липопротеиндер жана atherogenic липопротеин түспөлүм. Прогр.бөт Atheroscler Rep 2000 May 2 (3):. 200-7.
Краус, Ronald, .Удаалаш. Кыскарган карбонгидрат алуучу жана atherogenic дислипидемияларды боюнча салмак жоготуу айрым таасирлери. Америкалык клиникалык Nutrition 2006-жылдын май-Journal, 83 (5): 1025-31.
ЛаМарш, и ал. Кичинекей, тыгыз LDL түспөлүм жана коронардык жүрөк оорусуна тобокелдиги: эпидемиология, PATHO-дене жана дарылоо аспектилери. Диабет Metab. 1999 Sep, 25 (3): 199-211.
Lemanski, Paul E. "үзгүлтүксүз Cholesterol тестирлөөнүн Beyond: LDL бөлүкчөлөр Size баа ролу." CDPHP Медикал Элчиси. 2004-жылдын май-алдын алуу жана жүрөк-кан тамыр Саламаттык сактоо борбору. 14 сентября 2008
Shai, ет. ал. Бир төмөн карбонгидрат, Жер Ортолук же аз майлуу бир диетадан менен Салмагы жоготуу. Medicine 2008-жылдын New England Journal; 359: 229-241
Улуттук Cholesterol билим берүү программасы (NCEP) аныктоо боюнча эксперт коллегиясы, баалоо, жана алардын ата-энелери жогорку кан холестерол мамиле (PDF) үчүнчү отчет, 2004-жылдын июлунда, Хит Улуттук институту: Улуттук жүрөк, өпкө жана кан институту.
Убадага-Петерсон да, ал. Чакан тыгыз LDL бөлүкчөлөр - сААсАнсАпсАЪсА╖сА╣сАШсБАсААсАнсАп жана CT-негизделген ыкмалары боюнча бааланат коронардык кантамыр ооруларына бир божомолдоолордун: иш-башкаруу изилдөө. Саламаттыкты сактоо жана оорусу 2011, 10:21 липиддер.
Wang, ет. ал. Төмөн Триглисериддин Levels төмөн тыгыздыгы липопротеин холестерол баалуулуктар эсептёёнъ тийгизген таасири. Arch Pathol Lab Med 2001-жылдын 25: 404-5