Төмөн-Fat Ленар Өлгөндө адам каякка барат?
1977-жылы баштап, АКШ өкмөтү жана Америка жүрөк коомчулугу (AHA) мындан ары 25-ашык, алар тамак жеп май көлөмүн чектөөчү америкалыктардын чакырган 30 жыл бою экөө тең - Күнүмдүк калория 35%. Бул сунуш акырын 2010-жылы чыгып кеткен, семиз колдонууну азайтуу, тамак-аш майы көбөйөт холестерин баскычтарында-жылдан бери, бул теорияга негизделген atherosclerotic жүрөк-кан тамыр ооруларынын рискин төмөндөтүшү мүмкүн.
Бул тарыхын сунуш карабай, толугу менен азык-май чектеген илимий далилдер атеросклероздун коркунучу төмөндөтөт - жана ар дайым болуп келген - абдан эле начар.
Тамактанууга май бюджеттик сунуштар
Бардык адамдар расмий сунуш биздин тамак-май жалпы суммасын чектөө керек биринчи McGovern комиссиясы турган АКШ Конгрессинин аркылуу жаралган, тамак-аш жана ден соолугуна угуулардан кийин 1977-жылы, Юнайтед Тамактанууга Максаттарына биринчи басылышын иштеп чыккан States. учурда жеп тойгон майлар зыяндуу көтөрүлөт деп белгилүү болгон, ошондуктан (өзүнө алган болчу), тойгон майлар жеп коронардык артерия оорусу себеп болот (CAD). (Бул гипотеза кийинки изилдөө өткөрүлгөн эмес.)
Ал тургай 1977-окумуштуулар бардык майлары бар жок экенин билген, "жаман", ошондой эле айрым майлар жакшы жүрөк-кан тамыр ден соолугу үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Бирок McGovern комиссия бүт майын ичүү да, жүрөк ооруларына жана (аны туура эмес кабыл алынган), семиргенден күрөшүүгө азайтуу үчүн чек чечкиндүү болгон.
Алар жөн гана көпчүлүк майлар оолак болуу керек салыштырмалуу татаал кабар жеткирүүгө аракет коомчулукту адаштыруу деп коркуп, ал эми кээ бир майлар баалуу болуп саналат. Ошондуктан, расмий билдирүү таптакыр майлардын алыс болуп, анын ордуна биз калориялуу алуунун көпчүлүгү көмүртектерге боюнча негизинен таянуу.
Бул аз-майы-жогорку майлуу догмасы АКШ өкмөтү да, И-и-жылдын imprimatur менен, кийинки 40 жыл көпчүлүк алды.
Күбөлүк
аз майлуу бир диетадан пайдасына ушул тарыхын жана тез шилтешип, сунуштарына карабастан, кийинки изилдөөлөр бардык азык-май себеп CAD жогорку кандай жүйөлүү далил таба алышкан жок. Мына, бул жагынан дагы көрүнүктүү изилдөөлөр бир нече болуп саналат:
20-жыл медайымдардын саламаттыкты сактоо изилдөө, 80,000 аялдарды тартуунун бир Когорта изилдөө, жүрөк-кан тамыр оорулары жана тамак- майын коркунуч ортосунда эч кандай байланыш бар экенин көрсөткөн. бир нече когорта изилдөөлөр кийинки мета талдоо ушундай эле азык-май жана жүрөк оорусуна же өлүм ортосунда эч кандай пикир көрсөттү.
эч качан азык-май үйрөнүү үчүн абдан катуу клиникалык изилдөөлөр соттолуп жатканда, аялдар ден соолук үчүн демилгеси үчүн 48,000 ашуун аялдар клиникалык изилдөөлөр аз-майы-диета (жана жалпы калория 20% күнүмдүк майын ичүү кыскартуу жана көбөйтүү үчүн катуу жүрүм өзгөртүүсүн колдонгон дан эгиндери жана жашылчаларды керектөө) же "кадимки" тамак- билим гана кабыл контролдоочу топ (бул көзөмөл тобу майысыз эми, тамак-аш, 37% керектелген). 8 жылдан кийин, аз-майы топтун CAD коркунучу эч кандай кыскарышы байкалган. Чынында эле, жагдай жогорку тобокелдик болгон.
Башка колдонуусу клиникалык сыноолорду ушундай аз майлуу бир диетадан бир пайдасын көрсөткөн эмес.
Кошумча изилдөөлөр аз-майы азыктанган рагынын риски төмөндөшү көрсөтө алышкан жок, же аз-майы диетанын аз семирип кетүү менен байланышкан.
Күнүмдүк калория 35% жүрөк оорулары, рак же семирүү коркунучун төмөндөтөт - Кыскача айтканда, изилдөөнүн бир нече ондогон жылдар өткөндөн кийин, кеминде 30 жалпы азык-май азайтуу үчүн эч кандай далил жок.
Ornish Diet жөнүндө эмне айтууга болот?
Ornish диета, жана абдан арзан май азыктанган башка Чыгарылган, белгилүү гана CAD алдын алуу эмес, деп ырасташат, бирок, ошондой эле, аны артка. Бул тамак-аш азык-майлардын алардын чектөө боюнча алда канча күчтүү болуп саналат - өзгөчө жаныбар булактардан - Жетишет сунуш аз майлуу бир диетанын караганда.
Ornish-түрү мүнөз жактоочулары талап, туура, AHA-түрү мүнөз менен пайдасын көрсөткөн албай изилдөөлөр сөзсүз, алардын алда канча семиз-чектөөчү азыктанган тиешеси жок деп.
Бирок, Ornish-түрү диетанын натыйжалуу далилденген пикирлердин объективдүү текшерүүгө жакшы туруштук бере эмес, күнөөкөр маалыматтардын негизинде турушат. Өтө арзан май гипотеза жашылча көбүрөөк изилдөөгө татыктуу бир гипотеза болсо да диета эскертет же жүрөк ооруларына тескериге да ынандыргыдай далилденген да, четке кагууга да, келе жатат.
Жыйынтык
ар бир аз майлуу тамак-аш менен тамактанышы керек сунуш туура эмес теориялардын негизинде башынан эле, кабар жөнөкөйлөтүү үчүн так курмандыкка бир акылдуу чечими боюнча. Ал аз-майы диетанын жүрөк ооруларына азайтуу ырастоого аракет жылдан ашык убакыттан бери кийин, клиникалык сыноолордун ар бир семиз чектелген диета болушу керектигин тарыхын сунуш колдоо тапкан жок.
Өкмөттүн жана Ырас тартып колдонмо мындан ары аз майлуу бир диетадан көрсөтүү, бирок катуу тойгон майлар чектөө сунуштайбыз жана дарылоодо аз майлуу сүт азыктарын колдонуу. Март, 2015-жылы, Тамактанууга колдонмо байкоочу комитети (DGAC, АКШ өкмөтүнүн атынан ар бир беш жылда аш илим карап комитети), анын отчетун жарыялаган. Бул отчетто, аз майлуу бир диетадан эч кандай сунуш таптак жок. Анын ордуна, DGAC мындай дейт: "... Диеталык кенеш тамак- май түрлөрүн оптималдаштыруу жана жалпы май кыскартуу эмес, басым керек."
жалпы азык-майга карата, бери дегенде эле, расмий азык-жоболор, акыры илимге чагылдырат.
> Булак:
> Howard BV, Van Horn L, Hsia J, .Удаалаш. Төмөн-Fat Тамактанууга Үлгү жана жүрөк-кан тамыр ооруларынын рискин: аялдар саламаттык сактоо демилгеси клиникалык изилдөөлөр Тамактанууга өзгөртүү тергөөдө. JAMA 2006; 295: 655.
Ох K, Ху FB, Бутырка се да, ал. Тамактанууга Fat суу топтомо жана Аялдар коронардык жүрөк оорусуна тобокелдиги: медайымдар "Саламаттык сактоо изилдөөнүн кийинки 20 жыл. Am J Epidemiol 2005; 161: 672.
> Ornish D, Scherwitz L, Биллингс J, .Удаалаш. Коронардык жүрөк оорусуна Беш-жылдын кайтару үчүн интенсивдүү Жашоо өзгөртүүлөр Жашоо Heart териштирүүнүн чейин-керек. JAMA 1998; 280: 2001-2007
Skeaff CM Миллер J. Тамактанууга Fat жана коронардык жүрөк оорусуна: келечектүү аскер жана клиникалык изилдөөлөр Сыноо далилге кыскача. Ann Nutr Metab 2009; 55: 173.